Тиреотоксикоз

Что такое тиреотоксикоз?

Тиреотоксикоз — состояние, обусловленное избытком гормонов щитовидной железы и их воздействием на организм. Гиперпродукция  гормонов щитовидной железы - это наиболее частый вариант тиреотоксикоза. Он возникает при болезни Грейвса-Базедова и функциональной автономии щитовидной железы ( тиреотоксическая аденома, многоузловой токсический зоб). Деструктивный тиреотоксикоз развивается при разрушении клеток щитовидной железы и выходе гормонов в кровь. Такой вид тиреотоксикоза возникает при подостром тиреоидите и послеродовом тиреоидите. При передозировке препаратов  тиреоидных гормонов возникает медикаментозный тиреотоксикоз.

Больные с избытком гормонов щитовидной железы эмоциональны, плаксивы, суетливы. Отмечается избыточная потливость, мелкое дрожание пальцев рук, а иногда и всего тела. Чаще больные теряют в весе, не смотря на хороший аппетит. Сон нередко бывает расстроен, часто повышение температуры до субфебрильных значений, мышечная слабость. Беспокоит неустойчивый стул, дискомфорт и боли в животе. Возможно выпадение волос, ломкость ногтей. У женщин  - нарушение функции  яичников. Со стороны сердечно- сосудистой системы отмечается тахикардия, нередко бывают нарушения сердечного ритма, особенно у пожилых. Повышение  артериального давления, в большей степени систолического.  При лабораторных исследованиях в крови находят снижение холестерина и триглицеридов, повышение печеночных трансаминаз, ЩФ, сахара крови, кальция крови. Отмечается повышенный уровень Т4 свободного и Т3 свободного и снижение продукции ТТГ (кроме случаев ТТГ продуцирующей аденомы гипофиза). При болезни Грейвса повышено содержание антител к ТПО и рецептору ТТГ. При подостром тиреоидите повышено СОЭ.