Геморрагический инсульт
Что такое геморрагический инсульт?
Кто поможет при геморрагическом инсульте?
Лечение геморрагического инсульта в Центре клинической психиатрии
Кто поможет при геморрагическом инсульте?
Лечение геморрагического инсульта в Центре клинической психиатрии
Кто поможет при геморрагическом инсульте?
Геморрагический инсульт — серьезнейшее заболевание. Смертность от него составляет 60-70%, а 75% выживших (речь идет о нашей стране) становятся инвалидами. Если говорить о геморрагическом инсульте, как о свершившемся факте, то тут не может быть иных вариантов, кроме как экстренная госпитализация пациента. На данном этапе помощь пациенту может оказать реанимационная бригада, возглавляемая нейрохирургом. По результатам КТ и МРТ головного мозга, а также в зависимости от зоны поражения, масштаба кровоизлияния и тяжести состояния пациента делается вывод о необходимости хирургического вмешательства. При этом пациент подвергается осмотру терапевта, окулиста и анестезиолога.
Говоря о лекарственном лечении геморрагического инсульта, следует понимать важность скорейшего его начала, оптимально — еще до госпитализации пациента, когда требуется сбить артериальное давление. Важное уточнение: снижение давления должно быть плавным, во избежание падения перфузионного давления, от которого зависит кровоснабжение головного мозга. По прибытии пациента в стационар проводится медикаментозная терапия с акцентом на снижение проницаемости стенки кровеносных сосудов и купирования отека мозга.
В постинсультный период помощь пациенту оказывает невролог. Именно он будет бороться с последствиями геморрагического инсульта, среди которых можно выделить двигательные нарушения (в т.ч. параличи), нарушения глотания и речи, болевой синдром, эпилепсия, нарушение мочеиспускания и дефекации, проблемы восприятия. Помимо невролога, пациенту будет необходим психотерапевт, целью которого будет коррекция возможных поведенческих и когнитивных нарушений, предупреждение возможных и весьма вероятных депрессивных расстройств.
Нарушенная трудоспособность требует проведения интенсивных реабилитационных мероприятий, которые также входят в обязательный «джентльменский набор» для лечения геморрагического инсульта. И это не напрасная трата времени (в чем следует обязательно убедить пациента): ведь функции, которые раньше выполнял поврежденный участок мозговой ткани, вполне могут взвалить на себя и другие участки головного мозга. Это общий труд врачей, инструкторов-методистов лечебной физкультуры и медицинских сестер. Необходимо восстановить силу мышц, снизить их повышенный тонус, исключить вероятность образования пролежней, вернуть пациенту способность разговаривать и ходить.