Гипергидроз

Что такое гипергидроз?
Кто поможет при гипергидрозе?
Лечение гипергидроза в Клинике вегетативных расстройств

Кто поможет при гипергидрозе?

С различными по этиологии гипергидрозами помогают справиться терапевт, дерматолог (косметолог), невролог, психотерапевт, эндокринолог, фтизиатр (если виной гипергидроза — туберкулез), физиотерапевт.

Пациентам с гипергидрозом следует придерживаться ряда рекомендаций, позволяющих в какой-то степени нивелировать свой «влажный» порок. Так, следует спрятать в самый дальний угол гардеробной всю резиновую обувь. Той же участи заслуживают носки и чулки из синтетических видов тканей. Нужно большее количество времени уделять гигиене ног. В медицинской и околомедицинской литературе часто в связке с гипергидрозом упоминается душ Шарко (или контрастный душ). Однако здесь важен скорее гигиенический компонент, т.к. каких-либо веских доказательств именно терапевтического эффекта водных процедур при потливости нет. Как правило, больным с гипергидрозом (с оглядкой, естественно, на основную патологию при ее наличии) рекомендуют занятия спортом.

Если отбросить в сторону все «бабушкины» методы избавления от потливости вроде коры дуба или настоя ромашки, то в сухом остатке остаются такие научно обоснованные, и, что самое главное, эффективные способы лечения гипергидроза как:

Подбор антиперспирантов. Простейший способ немного «подсохнуть». Антиперспиранты, в отличие от дезодорантов, не только маскируют неприятный запах, но и непосредственно препятствуют потоотделению. Но здесь нужно быть начеку: дело в том, что ряд антиперспирантов (например, на основе цинка или алюминия) не блокирует потоотделение, а образует пленку, закупоривающую потовые железы, что, в свою очередь, чревато проблемами с кожей (сухость, дерматиты, воспаление потовых желез);
Инъекции ботулотоксинов. Это тот же косметологический ботокс, используемый для профилактики или фиксации морщин. Инъекции (обычно несколько — все зависит от площади участка) производятся в места повышенной потливости, в результате чего секреция потовых желез уменьшается. Анестезия не требуется, если не считать специального обезболивающего крема. Действие ботулотоксинов заметно уже на 2-5 день и сохраняется от 3 до 8 месяцев;
Физиотерапия (ионофорез, электрофорез, лазеротерапия, массаж и т.д.);
Эндоскопическая симпатэктомия. Из всех упоминаемых здесь методов этот — самый радикальный. Одна из причин гипергидроза, как уже писалось выше, кроется в дисфункции вегетативной нервной системы. За потоотделение отвечает нервный центр, расположенный на уровне грудного отдела позвоночника. Суть операции заключается в пересечении током высокой частоты симпатического нервного ствола. Операция выполняется под общей анестезией и длится не более 10-15 минут. Никаких разрезов. рассечений она не предусматривает: все манипуляции производятся через проколы, сделанные в подмышечной области;
Психотерапия. Данный метод эффективен в отношении лиц с первичным гипергидрозом, эмоционально неустойчивых и неадекватно реагирующих на стрессорное воздействие.