72 вторник в НДЦ - инвалидизация пациентов с шизофренией

17 февраля 2015 года на 72-м ВТОРНИКЕ в НДЦ обсуждалась проблема инвалидизации пациентов с шизофренией. Основной докладчик - Кременицкая Светлана Анатольевна. Среди всех психических заболеваний шизофрения является одним из самых проблемных в плане нарушения социально-трудовой адаптации пациентов. При этом в более чем 80% случаев снижение трудоспособности у больных данного профиля сопровождается длительной инвалидностью. Виной тому – частое неблагоприятное течение процесса, тяжесть и стойкость негативной симптоматики. При этом следует отметить, что сам факт оформления инвалидности далеко не всегда совпадает по времени с периодом стойкой утраты трудоспособности, а отмечающаяся по мере прогрессирования заболевания динамика показателей инвалидности очень часто не соответствует изменениям психического состояния пациентов. Традиционно принято выделять три категории больных с шизофренией: с остаточной трудоспособностью (самостоятельны в быту, способны выполнять некоторые работы в зависимости от созданных условий), с частично сохраненной бытовой адаптацией (полностью нетрудоспособные, но могут обслуживать себя в условиях организованного быта) и полностью дезадаптированные (нуждаются в постоянном повседневном уходе и наблюдении). По мере течения заболевания большинство пациентов переходят из первых двух групп в третью. Их социально-трудовая дезадаптация носит необратимый характер, в связи с чем целью врачей становится не столько возвращение к нормальной жизни (фактически, это уже невозможно), а помощь в адаптации на фоне сниженных возможностей. При этом объём и характер терапевтических и реадаптационных мероприятий варьируется в соответствии со степенью выраженности дезадаптации пациентов.