Метаболический синдром.
Метаболическим синдромом называется состояние, проявляющееся сочетанием обменных, гормональных и сердечно-сосудистых нарушений. В настоящее время распространенность этого состояния велика, например около 25% мужского населения США страдает данным расстройством.
Основными проявлениями метаболического синдрома являются:
- абдоминально- висцеральное ожирение ( отложение жира в области живота);
- инсулинрезистентность и компенсаторная гиперинсулинемия ( нарушение работы гормона инсулина в тканях организма);
- артериальная гипертензия;
- нарушение толерантности к глюкозе;
- дислипидемия.
Ведущий клинический признак метаболического синдром - абдоминально- висцеральное ожирение. Окружность талии у мужчин более 94 см, у женщин более 80 см. Наиболее ранними проявлениями метаболического синдрома наряду с ожирением являются дислипидемия и артериальная гипертензия. Дислипидемия характеризуется повышением в крови уровня триглицеридов, снижением концентрации ХС ЛПВП («хорошего холестерина») и повышением содержания ХС ЛПНП («плохого холестерина»). Характерно так же нарушение толерантности к глюкозе (или наличие сахарного диабета 2 типа.
Метаболический синдром развивается медленно и долго протекает без явной клинической симптоматики. Предполагается, что у генетически предрасположеных лиц вначале развивается абдоминально-висцеральное ожирение и инсулинорезистентность. Затем постепенно формируются метаболические нарушения, особенно при нарастании ожирения под действием таких факторов, как гиподинамия, высококалорийное питание, возраст и др.
Метаболический синдром является достаточно серьезным заболеванием, приводящим к развитию таких тяжелых болезней как сахарный диабет, коронарная болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт. Это снижает трудоспособность человека и ведет к сокращению продолжительности жизни.
Чтобы предотвратить развитие этих болезней, необходимо контролировать вес и окружность талии, соблюдать принципы рационального питания, не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения, больше двигаться. Если при соблюдении перечисленных условий не наблюдается положительной динамики, рекомендовано обсудить с врачом необходимость медикаментозного лечения.
Е.А.Корнихина, НДЦ клинической психиатрии