Не читайте до обеда советских газет!
Каждого, поступающего в медицинский институт ждут многочисленные сциллы и харибды. О некоторых из них мы узнаём, только перевалив через первую треть учёбы. Я имею в виду так называемую «болезнь третьего курса».
Молодой человек, начиная изучать собственно различные заболевания находят у себя все, включая чёрную оспу и проказу. В исполнении ДжеромаК.Джерома это выглядит комично (http://fictionbook.ru/author/jerome_jerome_klapka/troe_v_lodke_ne_schitaya_sobaki/read_online.html?page=1).
Теперь представьте себе чуть менее весёлого автора — И.Ефремова. В романе «Лезвие бритвы» http://lib.rus.ec/b/136260/read описан мальчик, который нафантазировал себе нарушение обмена меди (болезнь Вильсона-Коновалова). Неслабо? Не какие-нибудь истерические «перчатки» - «носочки», не истерический припадок, не псевдодеменцию или истерическую амнезию, а во как!
Ну, студентам-то преподы мозги быстро вправят, а что делать тем доверчивым и любознательным, которые охотно читают всю околомедицинскую литературу и относятся к ней серьёзно. Я, как и всякий вменяемый врач, прошу (а некоторых больных умоляю) не читать инструкции, публикуемые по препарату. Изготовитель поставлен в такие рамки, что обязан отчитываться обо всех известных ему нежелательных побочных явлениях, возникших при приёме препарата. Конечно, существует плацебо-контроль, и если выяснится, положим, что нечто на препарате возникало не чаще, чем на пустышке, об этом обязательно напишут. Но многие ли дочитают до этой строчке, наткнувшись среди списка побочки на «анафилактический шок»? Да Боже сохрани! Люди кинутся мыть руки после соприкосновения с упаковкой, внутри которой — СМЕРТЬ. Да, блин, клеопатрина гадюка, не меньше.
Но это только одна сторона дела. Представим себе (и тут не надо уж слишком напрягать воображение) некую проблему, из которой с помощью общего мнения сделана причина всех бед.
Необязательно даже быть среднестатистическим обывателем, что бы поверить, что миндалины лучше удалить (а вдруг — ангина), что камни в желчном пузыре и любой намёк на легчайший аппендицит — показание к операции. И кому какое дело, как будет функционировать организм без всех этих «ненужных» деталей! Профессор Мечников искренно верил, что толстый кишечник вреден, что без него человек жил бы намного дольше. И поступил в соответствии со своими убеждениями — удалил его у себя. Существует версия, что без приобретённого таким образом дефицита витамина К, вырабатываемого бактериями, живущими в нормальном кишечнике, он жил бы ещё более долго и счастливо.
Одно время самыми частыми депрессивными больными попадавшимися мне на глаза были пациентки гинекологических клиник с диагностированными и прооперированными раками всего на свете. Причём, депрессия возникала раньше, чем рак! Не наоборот!
Чем больше внимания мы уделяем некой проблеме, тем вернее её получаем. И не так уж важно, что явилось непосредственной причиной болезни — страхи или действия под воздействием страхов (типа постоянных рентгенографий всех сортов). Главное — если есть возможность — не бойтесь. Если такой возможности нет, узнайте как можно больше точек зрения специалистов до принятия решения. «Целители» не в счёт, тут уж извините, мы не всегда их успеваем лечить — бегают, заразы, быстро, а вопят — громко.
Психиатрист