Ишиас
Что такое ишиас?
Ишиас… Вряд ли это слово что-нибудь скажет неподготовленному читателю. Другое дело защемление/воспаление седалищного нерва или пояснично-крестцовый радикулит. Тут уж многие начинают понимающе кивать головой. Между тем, все это многообразие терминов говорит практически об одном и том же. Ишиас – очень коварное заболевание, это самая настоящая «пятая колонна», которая с методичностью маятника-гильотины из рассказа Эдгара По подтачивает защитные силы позвоночника изнутри, полностью подчиняя себе пациента и становясь частью его жизни, которую уже никак не назовешь полноценной. В сфере интересов ишиаса находится седалищный нерв – самый длинный нерв в человеческом организме. Его ответвления, пронизывая ягодицы, спускаются ниже, иннервируя бедро, колено и стопу (поэтому прицельный «огонь» ишиаса дает такой большой иррадиационный разброс).
Причины ишиаса
Подробно об общих причинах радикулита можно прочитать в статье «Радикулит». Здесь же будет сделан акцент на некоторых моментах, не вошедших в вышеуказанную статью, дабы привлечь читателя к прочтению обоих материалов. Корни ишиаса кроются в «самочувствии» межпозвонкового диска. Он представляет собой фиброзное кольцо, соединяющее соседние позвонки, не будь которого, позвоночник человека сложился бы как карточный домик. В центре кольца находится желатиновое ядро – естественный амортизатор. При износе межпозвоночного диска его содержимое начинает буквально вываливаться наружу со всеми, уж простите за каламбур, вытекающими обстоятельствами: воспалением, защемлением корешков и т.д. Итак, перечислим причины радикулита применительно к пояснично-крестцовому отделу позвоночника:
- Остеохондроз. Все малоприятные «бонусы», которыми остеохондроз наделяет межпозвонковый диск – выпячивание, расплющивание, костные наросты – раздражают нервные корешки, вызывая ишиас;
- Крайняя степень остеохондроза ¬- межпозвоночная грыжа. Самая распространенная причина ишиаса;
- Сужение спинномозгового канала в поясничном отделе. Этот неприятный сюрприз поджидает человека в возрасте за 60, когда на него начинает давить груз прожитых лет, а на его спинномозговые нервные корешки – разросшиеся к этому времени мягкие ткани и фасеточные суставы позвонков;
- Спондилолистез, т.е. защемление нервных корешков из-за соскальзывания позвонка относительно своего нижележащего соседа;
- Нарушение функции крестцово-подвздошного сустава.
Наиглавнейший симптом ишиаса - разнообразная в своих количественных, качественных и географических проявлениях боль. Может быть как стреляющая, так и покалывающая, в виде «мурашек», персистирующая или с периодами мнимого благополучия. Изначальная локализация боли – поясница, откуда она может распространяться по все длине седалищного нерва, захватывая ягодицы и ноги вплоть до кончиков пальцев. Иногда боль не затрагивает поясницу, а точечно атакует бедро, голень, стопу, ягодицу или пальцы ног. Все зависит от того, какой конкретно корешок поразил ишиас.