Остеохондроз позвоночника

Что такое остеохондроз позвоночника?

Остеохондроз позвоночника — дистрофическое поражение или изменение позвоночника, в основе которого лежит процесс изнашивания (дегенерации) тканей позвоночного столба. При этом первично поражается межпозвонковый диск (природный амортизатор), вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата, а так же, различные участки организма, не получающие адекватное кровоснабжение и иннервацию.  

С учетом того, что позвоночник является защитным "каналом" для нервных волокон, обеспечивающих  связь  мозга и периферических органов, в данный процесс вовлекается и периферическая нервная система, состоящая как из двигательных, так и вегетативных волокон, вызывая при этом, помимо боли и ограничения движений,  массу  болезненных  состояний (головокружения, шум в голове, нарушения функции кишечника, повышение артериального давления, нарушения ритма сердца, панические атаки  и проч).

 Остеохондроз позвоночника — это заболевание человека как биологического вида, «болезнь цивилизации», связанная с прямохождением и с условиями «эксплуатации позвоночника» в условиях современной жизни.

.Для понимание сущности процесса остановимся на  особенностях строения позвоночника. Позвоночник состоит из 24 маленьких костей, которые называются позвонками. Позвонки расположены один над другим, образуя позвоночный столб. Между двумя соседними позвонками расположен межпозвонковый диск, который представляет собой плоскую прокладку круглой формы. Межпозвонковый диск имеет сложное строение. В центре находится пульпозное ядро, которое имеет упругие свойства и служит амортизатором вертикальной нагрузки. Вокруг ядра располагается многослойное фиброзное кольцо, которое удерживает ядро в центре и препятствует сдвиганию позвонков в сторону относительно друг друга.

В норме фиброзное кольцо образовано очень прочными волокнами. Однако в результате дегенеративного заболевания дисков (остеохондроза) происходит замещение волокон фиброзного кольца на рубцовую ткань. Волокна рубцовой ткани не обладают такой прочностью и эластичностью как волокна фиброзного кольца. Фиброзное кольцо становится хрупким, в нем возникают радиальные разрывы и отслоения. Это ведет к ослаблению диска и при повышении внутридискового давления может приводить к разрыву фиброзного кольца и формированию межпозвонковой грыжи. Однако этот процесс проходит ряд стадий. Вначале  внутренняя часть диска — пульпозное ядро, начинает выходить за пределы обычного расположения и выбухает в сторону фиброзного кольца — стадия повреждения (набухания).  Следующая стадия этого процесса — протрузия диска, когда пульпозное ядро находится пока в пределах фиброзного кольца, но уже выступает в позвоночный канал. Повреждение фиброзного кольца, при котором возможен выход содержимого пульпозного ядра за пределы кольца свидетельствует о наличии грыжи диска.  Конечной стадией этого процесса является фиброз диска — иммобилизацию рубцом (так называемое «выздоровление»).

В позвоночнике находятся спинной мозг и десятки нервных корешков, которые выходят из позвоночника и иннервируют различные области тела. Когда происходит выбухание (протрузия) диска в очень маленькое пространство спинномозгового канала, то это ведет к воздействию на спинной мозг или корешки – компрессию корешков.

 Одной из основных причин дегенерации межпозвонкового диска является нарушение адекватного питания его клеточных элементов. Нарушение питания диска может быть связано со многими причинами: различными анемиями, атеросклерозом, эндокринными заболеваниями. Кроме того, метаболические нарушения наблюдаются при перегрузках и недостаточных нагрузках на межпозвонковый диск. Полагают, что в этих случаях происходит перестройка капилляров тел позвонков и/или уплотнение замыкательных пластинок, что затрудняет диффузию питательных веществ. Однако необходимо отметить, что дегенеративный процесс связан только с неправильным выполнением движений при физических нагрузках, тогда как правильное их выполнение увеличивает внутридисковое содержание протеингликанов.

Отрицательно сказываются на дисках нерациональная и несимметричная работа мышц позвоночника, а именно: при неправильных привычных позах, при недостаточной разминке, при ношении сумок на плече, при использовании мягких подушек и матрацев. Стимулятором патологических процессов может выступать плоскостопие. Если стопа не обеспечивает должную амортизацию взаимодействий с опорой, последнее приходится делать позвоночному столбу.

 Ожирение также способствует остеохондрозу позвоночника. Излишняя жировая ткань, откладываясь в разных местах, усложняет поддержку равновесия и перегружает межпозвоночные суставы.

Статьи по теме