Диагностика причины слабоумия
Постановка диагноза включает в себя сбор жалоб, анамнеза, проведение соматического и неврологического осмотра, тестирование, оценку психического статуса.
В диагностический поиск могут быть включены методы специального обследования для выявления более конкретных (И ЧАЩЕ ВСЕГО ПОТЕНЦИАЛЬНО ОБРАТИМЫХ при специфическом лечении) причин слабоумия , в т.ч определение болезней щитовидной железы, дефицита витаминов, опухоли мозга, лекарственной интоксикации, хронических инфекций, анемии, тяжелой депрессии.
Перечень диагностических мероприятий для уточнения причины слабоумия (деменции):
- общий анализ крови и мочи
- биохимическое исследование крови: прямой и непрямой билирубин, ГГТ, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, глюкоза
- определение уровня витамина В12, фолиевой кислоты
- кровь на нейроинфекции: СПИД, сифилис
- анализ спинномозговой жидкости при наличии положительных реакций на спид, сифилис, другие возбудители
- определение содержания алкоголя, лекарств в крови при систематическом приеме препаратов
- тесты на содержание металлов, в.т.ч.мышьяка, свинца,
- электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
- компьютерная томография, либо МРТ головного мозга для определения структурных нарушений ткани мозга
- тесты для определения уровня когнитивных функций 9проводятся психологом),
- определение уровня тиреоидных гормонов ,
- при наличии заболеваний сердечно - сосудистой системы: УЗ исследование сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО-кардиография, суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
Л.В.Ким, НДЦ клинической психиатрии